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中國時報【李盛雯╱台北報導】

肺癌是無聲殺手，死亡率位居癌症之冠，治療上，針對肺癌國內已有「第一代標靶藥物」及「第二代標靶藥物」，如同神奇子彈般，能針對特定腫瘤細胞做攻擊，與傳統治療相比，副作用較低，是肺癌治療上的一大新利器。

台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長余忠仁說明，目前肺癌標靶藥物，主要針對表皮生長因子受體基因外顯因子19及外顯因子21的突變進行作用；過去，大家認為第二代標靶藥物對於具外顯因子19突變的肺癌在延長疾病控制與生命有較顯著的效果，但對外顯因子21抑制效果，則與第一代標靶藥物差異不大。近期歐洲腫瘤內科醫學會亞洲大會（ESMO Asia, European Society for Medical Oncology Asia）發表的研究報告Lux Lung 7指出，針對非小細胞肺癌比較「第一代標靶藥物」及「第二代標靶藥物」的效果進行評估；其中，「第二代小分子標靶藥物」雖與腫瘤的結合性較高、藥效較強，但副作用明顯較多，提供醫界一項參考依據。

余忠仁解釋，臨床研究結果顯示，「第二代標靶藥物」相較「第一代標靶藥物」，其患者中位無惡化存活期(median PFS ,Progression-free Survival)多出約0.1個月，但副作用較顯著，患者出現嚴重全身性痘瘡、皮疹及甲溝炎等症狀的發生率約為「第一代標靶藥物」的3到4倍。

余忠仁說明，正因如此，在選擇標靶用藥時，務必進一步評估患者對於副作用的耐受力，若無法承受，或許可考慮使用「第一代標靶藥物」治療，來維持良好的生活品質與治療成效。

研究結果顯示，「第二代標靶藥物」對於疾病控制時間稍不如預期的長，副作用上較「第一代標靶藥物」如預期中的顯著。

對此，余忠仁提醒，其實兩代標靶藥物的特性不同，療效與副作用也不同，患者可在事前與醫師做充分討論，考慮是否願意承受較大的副作用以換取稍長的存活，醫師也可依據個人病情，來選擇適當標靶用藥，達成最佳的治療效果。



新聞來源https://tw.news.yahoo.com/癌症治療-肺癌標靶兩代有別-215008111.html

中國時報【廖珮妤╱台北報導】

林口長庚質子中心不只治療癌症，也將加入影像儀器、放射生物、質子偵測器開發等領域研究。長庚醫院昨與核能研究所、中研院、中央大學、清華大學、長庚大學等單位合作，成立「台灣質子研究大聯盟」，預計2年後蓋好實驗室，專用於質子與中子的基礎應用研究，甚至可協助半導體產業進行產品測試。

林口長庚質子治療中心去年11月開幕，副院長洪志宏表示，質子治療的優勢在於能夠精準殺死腫瘤細胞，但又不會破壞周邊正常的組織，對於癌症治療是一大突破。中心成立以來除了臨床上的治療，也陸續有研究成果，像是剛獲得國家新創獎的質子偵測器，可精準偵測治療時的位置和劑量，確保病患安全、節省時間。

質子治療中心目前有4間治療室，長庚大學放射研究院院長董傳中說，已投資1.2億元，籌組第5個空間，打造成大型實驗室，完全供研究單位使用，預計2018年完工。未來將投入影像驗證儀器以及宇宙射線微電子測試，除了更加精進質子治癌的準確度，也可提供國內半導體業者做產品測試，節省大筆經費。

長庚大學可靠度科學技術研究中心主任陳始明說，目前國內半導體測試須送至美國，平均一件產品輻射效應測試費用高達2～3萬元美金，若長庚能發展相關技術，不僅嘉惠國內業者，也可創造極大商機。

洪志宏指出，台灣質子研究大聯盟是質子研究領域重要里程碑，未來將持續投入各項資源進行研究，期待超越國際水準。



新聞來源https://tw.news.yahoo.com/癌症治療-質子研究成立大聯盟-長庚將設實驗室-215008837.html

59歲林先生，2年半前確診罹患腎臟癌第4期，癌細胞已多處骨轉移，除了切除左腎，還要接受多達22次放化療，但劇烈疼痛的副作用，即使使用最高劑量嗎啡仍止痛無效，讓他痛到想自殺。

熱治療有效緩解劇痛

收治個案的台北醫學大學台北癌症中心副院長邱仲峯建議患者，接受?磁振導航超音波熱治療?，結果骨轉移患者疼痛立刻大幅緩解，嗎啡止痛藥的服用劑量也大幅降低，林先生甚至還能騎腳踏車運動。

麻痺痛覺神經

邱仲峯表示，磁振導航超音波熱治療，是非侵入性且無痛的超音波聚焦熱治療，在核磁共振影像導引定位下，超音波聚焦加熱到攝氏60至80度，對準轉移性骨腫瘤及受其侵犯的感覺神經進行熱消融，可同時達到局部腫瘤控制及疼痛紓解的效果。

效果持續有效

邱仲峯強調，根據研究指出，接受磁振導航超音波熱治療的病患，一星期後降低疼痛反應率76.2％，3個月後持續降低至89.5％，證明此治療可迅速、有效且持續緩解癌症骨轉移病人的劇烈疼痛。



新聞來源https://tw.news.yahoo.com/癌症痛到想自殺-超音波熱治療救了他-033300284.html